Recomendamos leer artículo “Lo que una mujer no necesita” de Roberto Sánchez Sánchez

Como componentes del grupo de trabajo de Atención a la Mujer de la Somamfyc, queremos felicitarte Roberto por tu publicación en la revista  AMF sobre la “medicalización/ miedicalización” de la mujer.

Es una idea ésta de hacer de las etapas naturales de la vida de la mujer un problema de salud, que no se corresponde con la evidencia científica, y que determinados sectores han venido a bien germinar el miedo en la mujer, por cuestiones evidentemente lucrativas. Por eso, como Grupo de Trabajo y como médicas que nos dedicamos en la consulta a desmontar el miedo de la mujer, recomendamos que otros profesionales y mujeres en general, preocupadas por su salud lean tu artículo.

 

Una palabra tuya bastará para sanarme.http://1palabratuyabastaraparasanarme.blogspot.com.es/

Lo que una mujer no necesita. Roberto Sánchez Sánchez Especialista en Medicina de Familia y Comunitaria. Madrid. Salamanca. AMF 2012;8(11). http://www.amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=1088

 

Más evidencia en el debate sobre la Terapia Hormonal Sustitutiva (THS).

Se acaba de publicar en la revista “Annals of Internal Medicine” una revision sistemática realizada por la U.S. Preventive Services Task Force, para actualizar sus recomendaciones sobre el uso de la Terapia Hormonal Sustitutiva (THS) para la prevención de patologia crónica.

Se realizaron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados y Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas (hasta el tercer trimestre de 2011), y en MEDLINE (de 2002 al 30 de noviembre 2011).

En conclusión, la actualización determina, según la evidencia de los ensayos publicados desde el año 2002,  que los dos regímenes de THS disminuyen el riesgo de fracturas, pero aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular, eventos tromboembólicos, enfermedad de la vesícula biliar e incontinencia urinara.

Estrógeno más progestageno  también aumenta el riesgo de cáncer de mama y  probablemente la demencia. Mientras que el estrógeno solo, parace que puede disminuir el riesgo de cáncer de mama.

Los datos expuestos confirman, una vez más,  los resultados del estudio WHI.

Menopausal Hormone Therapy for the Primary Prevention of Chronic Conditions: A Systematic Review to Update the U.S. Preventive Services Task Force Recommendations. Heidi D. Nelson, MD, MPH; Miranda Walker, MA; Bernadette Zakher, MBBS; and Jennifer Mitchell, BA.  Ann Intern Med. 29 May 2012

XXI Congreso de la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria: Más Atención para Primaria 2012

El congreso tendrá lugar en el Hotel Rafael Atocha de Madrid el día 19 de Abril, ver tríptico del congreso. Entre otras ponencias, nuestra compañera Cristina Gonzalez del GdT de Atención a la Mujer participará en la Mesa de Actualizaciones en un Plis Plas, donde abordará algunos de los temas más controvertidos en este momento sobre la salud de la mujer como son: la cuestionada eficacia de los programas de cáncer de mama, el debate sobre la píldora anticonceptiva de urgencia, el nuevo dispositivo de implante anticonceptivo y las barreras para su utilización en la Comunidad de Madrid, y la alerta sobre el ralenato de estroncio y sus nuevas recomendaciones.

Hemos leído…

LA MUJER COMO VÍCTIMA SINGULAR DE LA MEDICALIZACIÓN: CARTA A UNA MUJER QUE ERES del blog Una palabra tuya bastará para sanarme… y nos ha gustado

Como Grupo de Trabajo de Atención a la Mujer estamos de acuerdo con este planteamiento.
Pensamos que los profesionales que nos dedicamos a la atención de la mujer, debemos estar informados sobre las conclusiones a las que llegan los grupos de expertos tras valorar las publicaciones científicas abundantes y sólidas que hay detrás de estas decisiones.
Pensamos que Médicos de Atención Primaria, Enfermeros, Ginecólogos, Matronas… debemos transmitir el mismo mensaje a nuestras pacientes, para que no salgan confundidas porque uno le ha dicho una cosa y otro la contraria, e insatisfechas porque si un profesional le dijo que tenía que hacerse mamografía, citología, densitometría y eco vaginal, entre otras cosas, todos los años, no entiende por qué yo le digo lo contrario.
Pensamos que hemos de explicarlo también de forma clara y razonada con la paciente, que entienda para qué se hace el cribado (muchas veces no saben ni para qué sirve una citología) y lo innecesario, molesto, angustioso, y en ocasiones hasta perjudicial cuando nos encontramos con falsos positivos, que es el realizarse revisiones periódicas.
Generalmente cuando la mujer tiene la información necesaria, entiende lo que hacemos y toma parte activa de las decisiones a las que llegas con ella.
Por último, insistimos en lo importante del feed-back entre todos los profesionales para una actuación conjunta, con la evidencia científica en las manos, sin banalizar los riesgos/beneficios de las pruebas a las que sometemos a nuestras mujeres, que finalmente pueden resultar perjudiciales para la salud de la mujer.
Esperamos que os guste, que os haga reflexionar o por lo menos que os llame la atención, como nos ha pasado a nosotras, la carta del compañero.

18 DE OCTUBRE DÍA INTERNACIONAL DE LA MENOPAUSIA

El Día Mundial de la Menopausia se celebra cada 18 de Octubre desde hace más de 10 años, para crear conciencia en la población de la importancia de este período normal en la vida de la mujer, en el que se van a producir cambios en ella, antes y después del cese de la menstruación. Así mismo, se pretende que la mujer comprenda este proceso y sepa cómo adecuar su estilo de vida cuando llegue este momento.

Según datos de la OMS ( Organización Mudial de la Salud) dentro de trenta años se triplicará el número de mujeres de cincuenta año o más ( más de mil millones de mujeres).

Una mujer tiene la menopausia cuando lleva 12 meses sin menstruaciones, lo cuál ocurre en torno a los 51 años. Su causa es que los ovarios dejan paulativamente de producir estrógenos y progestágenos (hormonas sexuales femeninas). Como vemos, la menopausia no ocurre un día, sino que es todo un período, al que llamammos climaterio, el cuál comienza en torno a los 40 años y puede terminar hasta años después de la menopausia.

Durante el climaterio es cuando pueden aparecer los síntomas debidos a la disminción de las hormonas, que pueden ocurrir con mayor o menor intensidad ( o no aparecer) de unas mujeres a otras.

Los síntomas que pueden ocurrir con más frecuencia son vasomotores (sofocos, sudoraciones, atrofia genitourinaria (sequedad vaginal, molestias con las relaciones sexuales), pérdida de la masa ósea ( ue en algunos casos puede llegar a producir osteoporosis y finalmente fracturas) y alteraciones cardiovasculares (las hormonas sexuales femeninas parece que tienen un papel protector sobre algunos factores de riesgo cardiovasculares). Otros síntomas a los que se asocia: cambios en el humor, depresión… no están producidos claramente por la menopausia. El aumento de peso parece que sea poco probable que lo produzca la menopausia.

La menopausia es un período natural en las mujeres, que NO REQUIERE NINGÚN TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO ESPECÍFICO. Sólo cuando los síntomas son intensos o molestos para las mujeres es cuando debemos consultar con el médico para que valore darnos algún tratamiento.

Sin embargo, por todos los cambios que hemos visto que se van a producir, es necesario la mujer adecue su estilo de vida a las nuevas necesidades de su cuerpo. Algunas de las medidas que pueden tomar son: llevar una dieta equilibrada, baja en grasas y rica en lácteos, practicar ejercicio físico de forma regular y abandonar el tabaco.

“Motivos de consulta ginecológica frecuente en atención primaria” 3

La menopausia constituye una etapa vital más de la mujer, a través de esta presentación la conoceremos mejor.
La THS a raíz del estudio WHI es uno de los temas con mayor controversia, a través de esta presentación podremos tener muchos más datos y herramientas para que los médicos de familia seamos capaces de responder a las necesidades específicas de nuestras pacientes.

Análisis coste-utilidad de los tratamientos farmacológicos para la prevención de fracturas en mujeres con osteoporosis en España

Según el Informe Público de la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del Instituto Carlos III de Diciembre del 2010, en el que se revisa la eficiencia de los tratamientos para la prevención de fracturas osteoporóticas en España los investigadores concluyen que sólo el uso a partir de los 69 años de alendronato es una opción coste-útil en comparación con el uso de calcio y vitamina D o placebo, por lo que debemos identificar a los pacientes más susceptibles de tratamiento para establecer criterios de sostenibilidad de la prescripción farmacéutica de estos medicamentos.Acceder texto completo

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