Endometriosis, a propósito de un caso

El sábado 24 de marzo es el día mundial para visibilizar la endometriosis, un problema de salud aún infradiagnosticado y con un importante retraso diagnóstico que repercute muy negativamente en la calidad de vida de muchas mujeres.

La endometriosis es una enfermedad crónica, inflamatoria y evolutiva en la mayoría de los casos debida a la implantación de tejido endometrial (glándulas y estroma) fuera del útero. Se localiza de forma predominante en la pelvis, más frecuentemente en los ovarios, el saco de Douglas, los ligamentos úterosacros, el útero, las trompas de Falopio, el sigma y el apéndice. Aunque es más raro, puede encontrarse en otras localizaciones anatómicas, como la pleura o las meninges.

Es una enfermedad estrógeno-dependiente que afecta a la mujer en edad fértil y está asociada a dolor pélvico e infertilidad.

Los síntomas pueden comenzar en la adolescencia y habitualmente remiten en la menopausia. Las manifestaciones clínicas son muy variadas, desde presentaciones asintomáticas hasta formas graves con síntomas dolorosos intensos o infertilidad asociada.

Es una enfermedad que produce altas tasas de morbilidad en términos de dolor e infertilidad. Se observa que las mujeres con endometriosis tienen peor calidad de vida, mayor pérdida de productividad laboral y mayor afectación en la realización de las tareas cotidianas que mujeres sin este problema de salud.

Se ha objetivado un retraso del diagnóstico en endometriosis de unos 6,7 años desde el inicio de los síntomas hasta que se confirma quirúrgicamente. El papel de Atención Primaria (AP) es fundamental para la sospecha y el diagnóstico precoz de esta enfermedad, y así disminuir sus complicaciones. Y es que las mujeres con endometriosis consultan el doble a sus médicos de familia que las mujeres sanas, aumentando el número de visitas el año previo al diagnóstico.

Lectura recomendada

Guía de atención a las mujeres con endometriosis en el Sistema Nacional. Informes, Estudios e Investigación 2013. [Internet.] Madrid; Ministerio de Sanidad, Igualdad y Servicios Sociales. Disponible en: www.mssi.gob.es.

Completa guía en la que se revisa de forma global toda la enfermedad y la actuación desde AP y atención especializada.

Febrero_2018 imagen

Se puede consultar el artículo completo en la página web de la revista Actualización en Medicina de Familia (AMF): AMF 2018;14(2):87-92 http://amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=2193

Las autoras del mismo son Rocío Triano Sánchez e Irmina Saldaña Alonso, ambas miembros del GdT Atención a la Mujer SoMaMFyC.

Curso de Anticoncepción Grupo de Trabajo de la Mujer SoMaMFyC

Mañana comienza nuestro curso de Anticoncepción, que tendrá lugar los días 13 y 14 de marzo. El programa del curso abarca los siguientes temas: asesoramiento a la mujer en la elección de método anticonceptivo, anticoncepción de solo gestágenos y hormonales combinados, implantes anticonceptivos, métodos barrera, DIU y anticoncepción quirúrgica, píldora anticonceptiva de urgencia, aspectos legales de la anticoncepción de urgencia y menores, y aspectos legales de la interrupción voluntaria del embarazo.

Para más información, puedes consultar en nuestro Blog la sección Recursos para Profesionales “Nuestros Cursos”: https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/recursos-para-profesionales/nuestros-cursos/

Introducción. Asesorando en la elección.

Consejo Contraceptivo

 Anticoncepción de solo gestágenos.

Anticonceptivos Hormonales Combinados

Implantes anticonceptivos

Métodos barrera

DIU y Anticoncepción quirúrgica

Píldora Anticonceptiva de Urgencia (PAU)

Aspectos legales: PAU y menores

Aspectos legales: IVE (Interrupción voluntaria del embarazo)

La Equidad de género favorece la Salud

8 de marzo 2018 Yo Paro

Este 8 de marzo, Día Internacional de la Mujer, se ha convocado una huelga para reivindicar y poner en la agenda socio-política los derechos de las mujeres.

En nuestro contexto gracias al movimiento feminista se han ido logrando muchos avances, aunque siguen pendientes retos importantes. Esta jornada pretende visibilizar las inequidades que seguimos viviendo las mujeres nuestra sociedad. Persisten las actitudes y comportamientos sexistas, la violencia de género, la brecha laboral y el techo de cristal a pesar del aumento de la incorporación laboral y de un mayor nivel educativo de las mujeres, estamos sobrecualificadas pero ocupamos menos cargos directivos y de responsabilidad, y realizamos una doble jornada ya que sigue predominando un reparto desigual de las tareas domésticas y de cuidados.

Por todas estas razones en este día se invita a participar en la medida de las circunstancias de cada persona en las movilizaciones ciudadanas, en la huelga laboral y educativa, se anima a no consumir, y a las mujeres a no implicarse en las tareas domésticas y de cuidados.

Consideramos que es tarea de toda la sociedad asumir y fomentar la igualdad y la equidad independientemente del género. Sin olvidar otros factores que influyen en nuestras vidas como la raza, el nivel socio-cultural y educativo, la orientación sexual, la discapacidad, el modo de vida y el trabajo entre otros.

La educación es un ámbito fundamental para seguir avanzando en la igualdad. Uno de los ejemplos es “Depende de los dos”, un proyecto compartido por varios centros educativos públicos con el objetivo de trabajar la coeducación en el aula. Han realizado un emocionante vídeo en el que participa el alumnado, el profesorado y las familias transmitiendo el mensaje: “Fuerte, valiente, inteligente, no tiene masculino no tiene femenino, podemos ser tú y yo. Feliz, alegre, independiente, podemos ser tú y yo”.

La sanidad es otro de los espacios claves donde es imprescindible tener un enfoque de género. Existen desigualdades en la salud entre mujeres y hombres que no responden sólo a diferencias biológicas si no que están influidas por variados determinantes sociales entre los que son fundamentales los roles de género. Existen diferencias en la prevalencia de algunas enfermedades, pero también en la forma de enfermar, de manifestar los síntomas, de metabolizar los fármacos, etc. Por esto es fundamental que las y los profesionales de la salud tengamos en cuenta estas desigualdades. El enfoque de género en salud es una forma de hacer visible e intervenir siendo conscientes de que las construcciones sociales de género y las vivencias de cada persona de éstas, van a tener un papel fundamental en los procesos de salud, enfermedad y atención.

Los cuidados son fundamentales para la vida. Las y los profesionales de la salud tenemos la responsabilidad de impulsar cambios en la corresponsabilidad de los cuidados en la atención sanitaria y en otros ámbitos de la vida.

Atención Primaria es un espacio privilegiado para trabajar con un enfoque de género. En la consulta educamos y, como médicas y médicos de familia tenemos la posibilidad de realizar una atención sanitaria no sexista y centrada en la diversidad de las personas. También tenemos en nuestras manos fomentar esta visión en la formación de pre-grado, post-grado y en nuestro centro de trabajo.

Desde el Grupo de Trabajo Mujer y Salud de la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria apostamos por una sociedad donde seamos libres y que sea respetuosa con nuestras diferencias pero en la que seamos consideradas iguales en derechos.

8 de marzo en algunos centros de Salud de Atención Primaria de Madrid

Irmina Saldaña Alonso, Médica de Familia de Atención Primaria de Madrid en huelga

Bibliografía

Curso de Actualización en Ginecología Grupo de Trabajo de la Mujer SoMaMFyC

Nuestro curso de Ginecología, está teniendo lugar el 6 y 7 de marzo. Con este curso de ginecología pretendemos actualizar en los problemas de salud ginecológicos más frecuentemente consultados en Atención Primaria, combinando la parte teórica con casos clínicos

El programa del curso abarca los siguientes temas: vaginitis y enfermedad pélvica inflamatoria, vacuna VPH, cáncer de cervix, ciclo menstrual y hemorragias, alteraciones reproductivas, sangrado postmenopaúsico, menopausia y osteoporosis.

Para tener acceso a los materiales del curso puedes consultar en nuestro Blog la sección Recursos para Profesionales “Nuestros Cursos”: https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/recursos-para-profesionales/nuestros-cursos/

 

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