Curso Anticoncepción Gdt Atención a la Mujer SoMaMFyC

Mañana comienza nuestro curso de Anticoncepción, que tendrá lugar los días 8 y 9 de octubre. El programa del curso abarca los siguientes temas: asesoramiento a la mujer en la elección de método anticonceptivo, anticoncepción de solo gestágenos y hormonales combinados, implantes anticonceptivos, métodos barrera, DIU y anticoncepción quirúrgica, píldora anticonceptiva de urgencia, aspectos legales de la anticoncepción de urgencia y menores, y aspectos legales de la interrupción voluntaria del embarazo.

Para más información, puedes consultar en nuestro Blog la sección Recursos para Profesionales “Nuestros Cursos”: https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/recursos-para-profesionales/nuestros-cursos/

2016 Introducción. Asesorando en la elección

2016 Consejo Contraceptivo

2016 Anticoncepción de solo gestágenos.

2016 Anticonceptivos Hormonales Combinados

2016 Implantes anticonceptivos

2016 Métodos barrera

2016 DIU y Anticoncepción quirúrgica

2016 Píldora Anticonceptiva de Urgencia (PAU)

2016 Aspectos legales: PAU y menores

2016 Aspectos legales: IVE (Interrupción voluntaria del embarazo)

2018 Taller Anticoncepción_Somamfyc_Ideas clave para llevarnos

ANTICONCEPTIVOS HORMONALES FINANCIADOS POR LA SANIDAD PÚBLICA

El asesoramiento y prescripción en anticoncepción forma parte de la consulta diaria de las y los profesionales sanitarios de Atención Primaria (AP). Dada su accesibilidad deben resolver de forma fluida y sin demoras las demandas de anticoncepción.

Facilitar una elección informada, indicar métodos y garantizar el seguimiento y la accesibilidad para consultar las posibles dudas es una responsabilidad de las y los profesionales de AP.

Una de las dudas que se nos plantean es saber los anticonceptivos hormonales que están financiados por el Sistema Sanitario. En este post os facilitamos una tabla con los métodos hormonales financiados, con datos facilitados por la AEMPS (Enero 2019).

 

 ANTICONCEPTIVOS  HORMONALES  COMBINADOS

21 comprimidos

28 comprimidos

(21 píldoras activas+7 placebo)

ACETATO DE CIPROTERONA/EE*

Acetato de Ciproterona/EE 2/0.035mg

Diane 35: 2/0.035mg

Diane 35 diario 2/0.035mg
 

DESOGESTREL/EE

 

Desogestrel/EE 0.15/0.02 mg

Desogestrel/EE 0.15/0.03 mg

Londevi  0.15/0.02 mg

Londevi  0.15/0.03 mg

__________

 

DIENOGEST/EE

 

Ceciliana 2/0.03 mg

Dienogest/EE  2/0.03 mg

Sibilla  2/0.03 mg

Verezana 2/0.03 mg

 

Ceciliana diario 2/0.03 mg

Sibilla diario 2/0.03 mg

 

 

GESTODENO/EE

 

   Donnarist 0.075/0.02 mg

Donnarist 0.075/0.03 mg

__________

LEVONORGESTREL/EE

Anaomi 0.10/0.2mg

Keriette0.10/0.2mg

Levobel0.10/0.2mg

Levonorgestrel/EE0.10/0.2mg

Linelle0.10/0.2mg

Loette0.10/0.2mg

 

Ovoplex0.10/0.3mg

Rigevidon0.10/0.3mg

Anaomi diario0.10/0.2mg

Keriette diario0.10/0.2mg

Levesialle diario 0.10/0.2mg

Levobel diario0.10/0.2mg

Linelle diario0.10/0.2mg

Loette diario0.10/0.2mg

NORGESTIMATO/EE

 Edelsin 0.25/0.035 mg

 __________

ANTICONCEPTIVOS  HORMONALES  de SÓLO GESTÁGENOS

DESOGESTREL

 

 

      75 mcg x 28 comprimidos

Aristiane

Azalia

Cerazet

Desogestrel

Desopop

Feanolla

Kerizet

Lueva

Nacrez

ETONORGESTREL**

 Implanon NXT 68mg –– implante subdérmico

 

*No tiene indicación como anticonceptivo. En ficha técnica tiene indicación para tratamiento del acné andrógeno-dependiente moderado a severo (con o sin seborrea) y/o hirsutismo, en mujeres en edad reproductiva. En el listado de AEMPS no consta como tal.

**Método de prescripción hospitalaria. Precisa visado de Inspección Médica para ser financiado.

 

Recordaros la sección Recursos para profesionales de nuestro blog donde podrás acceder a más información científica dirigida a profesionales de la salud sobre anticoncepción y otros temas: https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/recursos-para-profesionales/anticoncepcion/

Hace mas de 10 años que comenzamos a impartir talleres de actualización en anticoncepción. A través de ellos compartimos todos nuestros conocimientos, habilidades y experiencias en anticoncepción con profesionales de la AP. En este apartado de nuestro blog hemos colgado las presentaciones de diapositivas de los mismos para que podáis profundizar en distintos aspectos de la anticoncepción: https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/recursos-para-profesionales/nuestros-cursos/

Curso Anticoncepción Gdt Atención a la Mujer SoMaMFyC

Mañana comienza nuestro curso de Anticoncepción, que tendrá lugar los días 26 y 27 de marzo. El programa del curso abarca los siguientes temas: asesoramiento a la mujer en la elección de método anticonceptivo, anticoncepción de solo gestágenos y hormonales combinados, implantes anticonceptivos, métodos barrera, DIU y anticoncepción quirúrgica, píldora anticonceptiva de urgencia, aspectos legales de la anticoncepción de urgencia y menores, y aspectos legales de la interrupción voluntaria del embarazo.

Para más información, puedes consultar en nuestro Blog la sección Recursos para Profesionales “Nuestros Cursos”: https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/recursos-para-profesionales/nuestros-cursos/

2016 Introducción. Asesorando en la elección

2016 Consejo Contraceptivo

2016 Anticoncepción de solo gestágenos

2016 Anticonceptivos Hormonales Combinados

2016 Implantes anticonceptivos

2016 Métodos barrera

2016 DIU y Anticoncepción quirúrgica

2016 Píldora Anticonceptiva de Urgencia (PAU)

2016 Aspectos legales: PAU y menores

2016 Aspectos legales: IVE (Interrupción voluntaria del embarazo)

2018 Taller Anticoncepción_Somamfyc_Ideas clave para llevarnos

Actualización de Fichas Informativas para pacientes en el Blog del Gdt Atención a la Mujer SoMaMFyC

Hemos revisado y actualizado las fichas informativas para pacientes. Éstas son orientativas y generales para cualquier mujer o persona interesada en los temas que abordan. Esperamos que sean de utilidad para la consulta de Atención Primaria y para el día a día.

Las fichas son las siguientes:

Anticoncepción Hormonal Combinada 2018

Anticoncepción Hormonal de solo Gestágenos 2018

Píldora Anticonceptiva de Urgencia 2018

Citología vaginal 2018

Colposcopia 2018

Virus del papiloma humano y su vacuna 2018

Consejos para pacientes embarazadas 2018

Consejos para pacientes que desean embarazarse 2018

Información para parejas con problemas de fertilidad 2018

Interrupción voluntaria del embarazo (IVE) 2018

Quedan colgadas de manera permanente en el siguiente enlace de nuestro Blog, en el apartado “Información pacientes”: https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/informacion-pacientes/

 

 

 

Recomendaciones sobre prácticas seleccionadas para el uso de Anticonceptivos de la OMS 2018

“Recomendaciones sobre prácticas seleccionadas para el uso de anticonceptivos de la Organización Mundial de la Salud 2018” es parte del proceso para mejorar la calidad de la atención en la planificación familiar. En términos específicos, se trata de uno de dos pilares basados en la evidencia (documentos orientativos) que forman parte de la iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para elaborar e implementar guías de planificación familiar.

 

 

El primer pilar, los Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos (CME, ya en su quinta edición: Criterios médicos de elegibilidad para el uso de Anticonceptivos 2015 OMS), ofrece información y orientación exhaustivas sobre la seguridad de diversos métodos anticonceptivos para el uso en el contexto de condiciones médicas y características específicas.

El segundo pilar está constituido por las “Recomendaciones sobre prácticas seleccionadas para el uso de anticonceptivos de la Organización Mundial de la Salud 2018”. Proporciona orientación sobre cómo usar los métodos anticonceptivos de manera segura y eficaz una vez que se los considera adecuados desde el punto de vista médico. Las consideraciones de seguridad incluyen las barreras frecuentes que impiden el uso seguro, correcto y consistente de los métodos anticonceptivos y las ventajas de evitar embarazos no deseados o no planeados.

Se puede encontrar el documento en internet “Recomendaciones sobre prácticas seleccionadas para el uso de anticonceptivos, Tercera edición 2018“: https://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/SPR-3/es/

Facilitamos también el enlace a la “Biblioteca de Salud Reproductiva (BSR) de la OMS“, es una colección supervisada de evidencia de alta calidad en salud reproductiva: https://extranet.who.int/rhl/es

Dejamos colgados permanentemente en este enlace esta documentación en “Recursos para profesionales-Anticoncepción“: https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/recursos-para-profesionales/anticoncepcion/

 

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GUÍA DE ACTUACIÓN ANTE UNA PACIENTE PORTADORA DEL DISPOSITIVO ESSURE®

Essure® es un sistema anticonceptivo permanente, diseñado para utilizarse como microin­serto de oclusión de las trompas de Falopio.

En agosto de 2017, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) requirió a la empresa Bayer el cese de la comercialización y la retirada del mercado del produc­to Essure® a raíz de la suspensión del certificado CE de conformidad emitido por el Organismo Notificado Irlandés NSAI.

https://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/productosSanitarios/controlMercado/2017/NI-PS_15-2017-Essure.htm

Los datos procedentes del estudio epidemiológico francés del 19 de abril de 2017, en el que se han tenido en cuenta los datos de la literatura, del seguimiento y los resultados de un estudio epidemiológico sobre más de 100.000 mujeres, no cuestionan la relación beneficio/ riesgo del implante Essure®, por lo que no existen motivos a día de hoy para recomendar la extracción del dispositivo ni modificar las pautas de seguimiento de las personas portadoras. Las pacientes que experimenten alguna sintomatología deben consultar con su médico.

Los implantes Essure® están pensados para quedar colocados permanentemente, no obs­tante, se pueden extraer en caso de síntomas asociados con su presencia o a petición de la paciente.

La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) a requerimiento de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) con el fin de prestar una atención con las máximas garantías a las mujeres portadoras de dispositivos Essure®, realiza esta guía:

https://www.aemps.gob.es/vigilancia/productosSanitarios/dispositivo-Essure/docs/Guia-Paciente-Dispositivo-Essure.pdf

ANEXO II DE LA GUÍA: SUGERENCIAS PARA LA EXTRACCIÓN DE LOS DISPOSITIVOS ESSURE® EN FUNCIÓN DE SU SITUACIÓN EN LA TROMPA DE FALOPIO

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En ella se establece que el médico de familia valorará si los síntomas referidos por la mujer pueden ser derivados del Essure®. Los síntomas más frecuentes que se han referido asociados a estos dispositivos son: dolor pélvico, articular o lumbar, infamación abdominal, hemorragias, cansancio, cefaleas, alope­cia. También se han referidos síntomas alérgicos (urticaria, picores) y cambios del estado de ánimo (depresión).

En cada hospital de referencia se establecerá un circuito determinado para la atención de estas mujeres.

A cada mujer se le realizará una historia clínica detallada, centrándose especialmente en los síntomas más relacionados con el Essure®, descartar alergias, exploración ginecológica, ecografía y radiología para determinar la ubicación de los dispositivos.

En caso de que se opte por la retirada del dispositivo, el profesional de referencia, explicará a la paciente de forma clara y comprensible las distintas opciones para la extracción de los disposi­tivos y sus posibles complicaciones, según el lugar donde los tenga alojados. Se empleará el método de extracción menos invasivo que pueda llevarse a cabo con seguridad. Se explicará que las complicaciones aumentan si se realiza laparoscopia o laparotomía y hay antecedentes de enfermedades previas (Cirugías, endometriosis, enfermedad inflamatoria pélvica…). La mujer deberá firmar consentimiento informado específico para la retirada de los dispositivos Essu­re® así como los específicos para laparoscopia/laparotomía/histeroscopia.

Autora: Mónica Yanes Baonza, Médica Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria

 

Dejamos permamentemente esta Guía en la sección de nuestro Blog  “Recursos para profesionales-Anticoncepción”: https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/recursos-para-profesionales/anticoncepcion/

 

 

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Notificación de embarazos ectópicos con dispositivos intrauterinos de plástico con progestágeno

Se ha publicado un artículo sobre la importancia de la notificación de embarazos ectópicos con dispositivos intrauterinos de plástico con progestágeno para conocer su prevalencia y los factores de riesgo relacionados con estos sucesos en el Boletín de Reacciones Adversas a Medicamentos del Centro de Farmacovigilancia de la Comunidad de Madrid de octubre de 2018. Realizamos esta entrada a modo de resumen e incluimos el enlace del boletín completo para quien esté interesada en más datos.

En el momento actual en España hay tres dispositivos que contienen levonorgestrel que se diferencian, entre otras cosas, en la cantidad total de levonorgestrel y en la dosis diaria que liberan (Mirena®, Jaydess®, Kyleena®, autorizados en 2000, 2013 y 2017 respectivamente)

Los dispositivos intrauterinos de cobre entran dentro de la legislación de productos sanitarios y los incidentes que ocurren con su uso deben notificarse al sistema
de vigilancia de productos sanitarios.

Los dispositivos intrauterinos de plástico con progestágenos son sin embargo medicamentos y todas las sospechas de reacciones adversas, incluidas las faltas de eficacia, deben ser notificadas al Sistema Español de Farmacovigilancia.

El uso de dispositivos intrauterinos incrementa el riesgo de embarazo tubárico frente al uso de anticonceptivos orales, frente al uso de métodos de barrera y es inferior que el riesgo de mujeres que no utilizan ningún método anticonceptivo.

En el momento actual está en marcha un estudio postautorización vinculado a la
autorización de comercialización de Jaydess®, recogido en su Plan de Gestión de Riesgos en el que se evalúa, como variable secundaria, los embarazos ectópicos en usuarias de Jaydess®, frente a usuarias de Mirena® y de dispositivos de cobre.

Se han recibido 398 notificaciones espontáneas desde la autorización del primer dispositivo intrauterino en el 2000 hasta septiembre del 2018. Se notifica un embarazo ectópico en 63 (16%) de las 389 notificaciones. En un porcentaje elevado de los casos se encuentran falta de datos (no se registra edad ni grupo de edad de las pacientes, ni antecedentes personales, ni la indicación de la prescripción del dispositivo…)

Los programas de notificación espontánea de sospechas de reacciones adversas
proporcionan un número de casos de una reacción adversa muy superior al que
proporciona cualquier estudio observacional y por supuesto los ensayos clínicos. Estos numerosos casos pueden ser una fuente de información muy útil en cuanto a latencias, complicaciones o posibles poblaciones con una proporción de notificación mayor que otras.

CONCLUSIONES DEL ARTÍCULO PUBLICADO EN EL BOLETIN DE RAM octubre 2018

  • Todos los embarazos ocurridos durante el uso de medicamentos anticonceptivos deben ser notificados al Centro de Farmacovigilancia de la Comunidad de Madrid, independientemente de la vía de administración (oral, intramuscular, transdérmica, subdérmica, vaginal o intrauterina) o de la antigüedad del medicamento.
  • Es importante incluir la información que pueda ser útil a los objetivos de su posterior análisis: edad en el momento del embarazo, fecha de implantación del dispositivo, fecha de la última regla, localización del embarazo, antecedentes de embarazos, partos, abortos, antecedentes de cirugía ginecológica, desenlace…
  • Mientras no haya estudios epidemiológicos que comparen directamente a los tres dispositivos que liberan levonorgestrel, una notificación no sesgada de todos los embarazos, incluidos los ectópicos, nos ayudará a evaluar si las latencias son diferentes entre ellos, así como si se notifican más con uno que con otros en determinados tipos de mujeres.
  • Aunque sería deseable que estas notificaciones las realizaran los ginecólogos o las matronas que han atendido a estas mujeres, cualquier profesional sanitario que tenga conocimiento de esta reacción adversa debe notificarla y que cualquier mujer a la que le ocurra tiene derecho a notificar su caso al Sistema Español de Farmacovigilancia.
  • Aunque se trata de un riesgo conocido y poco frecuente aún quedan preguntas que responder. Las notificaciones espontáneas pueden aportar información para alcanzar este objetivo.

Boletín RAM, publicación destinada a profesionales sanitarios para informar sobre los resultados del programa de Notificación Espontánea de Reacciones Adversas a Medicamentos y sobre las actividades de Farmacovigilancia:

Uso de la anticoncepción con solo gestágenos en Atención Primaria: estudio GESTAGAP

Hoy queremos compartir la publicación de los resultados de un trabajo de investigación desarrollado en su totalidad por el Grupo de Trabajo de Atención a la Mujer, con la colaboración de distintos centros de salud de la Comunidad de Madrid.

Se trata del estudio GESTAGAP: Rodríguez-Rodríguez R, et al. Uso de la anticoncepción con solo gestágenos en atención primaria: estudio GESTAGAP. Aten Primaria. 2018. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2018.05.005

A raíz de nuestros cursos de anticoncepción para profesionales de Atención Primaria, hemos profundizado en la anticoncepción de solo gestágenos (AHSG) y se ha convertido en una práctica habitual en nuestras consultas diarias del Centro de Salud. Los anticonceptivos hormonales con solo gestágenos tienen una elevada eficacia y un favorable perfil de seguridad, sin embargo, los estudios que ponen el foco en ellos son escasos, no habiendo encontrado ninguno acerca de la prevalencia de uso de AHSG entre las mujeres en edad fértil demandantes de anticoncepción reversible en AP.

El objetivo de nuestro estudio era estimar la prevalencia de uso de anticoncepción hormonal de solo gestágenos entre las mujeres demandantes de anticoncepción reversible en atención primaria (AP).

Los resultados del estudio nos aportan datos interesantes como que pese a su elevada eficacia y favorable perfil de seguridad los AHSG se utilizan menos que los AHC (anticonceptivos hormonales combinados) (AHSG 14%, AHC: 74%). La usuaria tipo corresponde a una mujer de 34 años que ha finalizado su deseo reproductivo y que presenta alguna contraindicación por el que no puede usar anticoncepción hormonal combinada. Cabe destacar además que la satisfacción de las mujeres respecto al uso de anticoncepción reversible es muy alta independientemente del método utilizado.

No olvidemos que el asesoramiento y prescripción en anticoncepción está incluido en la Cartera de Servicios Estandarizados (CSE) de Atención Primaria de diversas comunidades autónomas, como la Comunidad de Madrid, donde se ha realizado el estudio. Es importante que los profesionales implicados conozcan la prevalencia de uso de los diferentes métodos disponibles, el perfil de las mujeres que lo utilizan y los motivos de elección. Las mujeres acuden a su centro de salud a recibir asesoramiento y prescripción de un método anticonceptivo adecuado a sus preferencias y posibilidades. La administración sanitaria debería fomentar la oferta de este servicio y la financiación de todos los métodos anticonceptivos desde Atención Primaria, puesto que la accesibilidad es el factor más importante para dar una adecuada atención en planificación familiar y prevenir embarazos no deseados.

Lo conocido sobre el tema

  • Los anticonceptivos hormonales con solo gestágenos (AHSG) tienen una elevada eficacia y un favorable perfil de seguridad.
  • No se han encontrado estudios acerca de la prevalencia de uso de AHSG entre las mujeres en edad fértil demandantes de anticoncepción reversible en AP.
  • El asesoramiento y prescripción de anticoncepción está incluido en la Cartera de Servicios Estandarizados (CSE) de AP de diversas comunidades autónomas, como la Comunidad de Madrid.

 

Qué aporta este estudio

  • Pese a su elevada eficacia y favorable perfil de seguridad, los AHSG se utilizan menos que los AHC.
  • Las usuarias de AHSG son mayores, han finalizado su deseo reproductivo y tienen contraindicaciones para el uso de AHC.
  • La satisfacción de las mujeres respecto al uso de anticoncepción reversible es muy alta, independientemente del método utilizado.

 

 

Cover image Atención Primaria

 

Uso de la anticoncepción con solo gestágenos en atención primaria: estudio GESTAGAP

RESUMEN

Diseño: Estudio descriptivo transversal multicéntrico.

Emplazamiento: AP de la Comunidad de Madrid.

Participantes: Mujeres entre 16-50 años, usuarias de anticoncepción reversible, que hablen español y hubieran acudido en el último año a consulta de AP.

 Mediciones principales: Encuesta telefónica. Variable principal: método anticonceptivo utilizado: solo gestágenos (sí/no). Edad, paridad, país de origen, tipo de método anticonceptivo (MAC) utilizado, motivo de elección, duración, fuente de información, lugar de obtención, satisfacción con método.

Resultados: 417 mujeres. Edad: media 30,3 años (DS:7.7). Españolas: 69%, estudios secundarios y universitarios: 82%, nulíparas: 57%. Tipo de MAC utilizado: AHSG 14%, hormonal combinado (AHC): 74%, DIU cobre: 2%, preservativo 10%. La prevalencia de uso de AHSG fue de 13,9% (IC95%: 10,6-17,2). Entre los AHSG el método más utilizado fue el inyectable trimestral de acetato de medroxiprogesterona (4,6%), píldora oral de desogestrel (4,1%), DIU-LNG (3,9%), implante subdérmico de etonogestrel (1,9%). El médico de familia fue el prescriptor del MAC en el 71% de las mujeres. Satisfacción: Alta (mediana 10 sobre 10). Utilizar AHSG se asoció con mayor edad, ser extranjera y motivos de prescripción: lactancia y tener contraindicación médica para AHC (p<0,05).

Conclusiones: La prevalencia de uso para la AHSG fue del 14%, la satisfacción fue muy alta para todos los MAC. El perfil de usuaria para la AHSG corresponde a mujer de mayor edad, extranjera y con condiciones como la lactancia o la contraindicación para otros MAC.

 

Curso de Anticoncepción Grupo de Trabajo de la Mujer SoMaMFyC

Mañana comienza nuestro curso de Anticoncepción, que tendrá lugar los días 23 y 24 octubre. El programa del curso abarca los siguientes temas: asesoramiento a la mujer en la elección de método anticonceptivo, anticoncepción de solo gestágenos y hormonales combinados, implantes anticonceptivos, métodos barrera, DIU y anticoncepción quirúrgica, píldora anticonceptiva de urgencia, aspectos legales de la anticoncepción de urgencia y menores, y aspectos legales de la interrupción voluntaria del embarazo.

Para más información, puedes consultar en nuestro Blog la sección Recursos para Profesionales “Nuestros Cursos”: https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/recursos-para-profesionales/nuestros-cursos/

Introducción. Asesorando en la elección.

Consejo Contraceptivo

 Anticoncepción de solo gestágenos.

Anticonceptivos Hormonales Combinados

Implantes anticonceptivos

Métodos barrera

DIU y Anticoncepción quirúrgica

Píldora Anticonceptiva de Urgencia (PAU)

Aspectos legales: PAU y menores

Aspectos legales: IVE (Interrupción voluntaria del embarazo)

Nueva ficha informativa para pacientes “Interrupción Voluntaria del embarazo (IVE)”

En Información para pacientes encontrarás los enlaces a nuestras fichas informativas para pacientes. Esperamos que esta información te sea de utilidad, sin embargo debes saber que éstas son orientativas y generales para cualquier mujer. En caso de tener alguna duda, pregunta o aclaración recomendamos que pidas cita en tu Centro de Salud habitual.

Encontrarás la ficha en Información para pacientes y en este enlace Interrupción voluntaria del embarazo (IVE) 2018.

 

¿Qué es la interrupción voluntaria del embarazo?

Es la interrupción de un embarazo a petición de la mujer embarazada.

 

Legislación sobre interrupción voluntaria del embarazo

La legislación española a través del Art. 14 de la L.O.E. 2/2010 de Salud Sexual y Reproductiva y de la Interrupción Voluntaria del Embarazo permite a la mujer la posibilidad de interrumpir el embarazo.

Se contemplan distintas situaciones según la semana de gestación:

Dentro de las primeras 14 semanas de gestación a petición de la embarazada, siempre que concurran los requisitos siguientes:

– Que se haya informado a la mujer embarazada sobre los derechos, prestaciones y ayudas públicas de apoyo a la maternidad.

– Que haya trascurrido un plazo de al menos tres días, desde la información mencionada en el párrafo anterior y la realización de la intervención.

Después de la semana 14 y hasta la semana 22 la mujer podrá decidir interrumpir su embarazo si existe alguno de estos supuestos:

1.-Grave riesgo para la vida o salud de la embarazada.

2.- Grave riesgo para la vida o salud del feto

3.- Se detectan anomalías fetales incompatibles con la vida.

En estos tres casos será necesario un dictamen médico realizado por dos especialistas. En el caso de las mujeres menores de 18 años, la decisión de interrumpir voluntariamente el embarazo tiene que ser autorizada por al menos uno de sus representantes legales, padre, madre, o tutor.

 

¿Qué puede hacer una mujer respecto a una posible interrupción del embarazo? La medida fundamental es acudir cuanto antes a pedir asesoramiento a un centro de salud, un centro de planificación familiar o centros de información de los derechos de la mujer. Estos servicios deben informarte acerca de la posibilidad de aplicación de la ley en tu caso, de las consecuencias médicas, psicológicas y sociales de la interrupción del embarazo, y asesorarte sobre los centros donde puedes acudir y de los trámites a realizar. Cuando la mujer tiene clara la decisión puede solicitar cita directamente en uno de los centros acreditados para realizar una interrupción del embarazo.

 

¿En qué centros se realiza la interrupción voluntaria del embarazo? En España la IVE se realiza en centros acreditados para este fin. En esta página https://www.acaive.com/ puedes encontrar un directorio de muchos de ellos y más información.

 

¿Cuáles son los trámites a realizar? Una vez acudes a la cita en uno de los centros acreditados pasarás los siguientes trámites: • En una primera visita se te realizará una ecografía y análisis para evaluar el estado de tu embarazo, así como una consulta con la trabajadora social para informarte de todo el proceso, incluidas las gestiones para que los gastos sean a través del Sistema Público de Salud. • En una segunda visita se te realizará la interrupción, si el embarazo es de 14 semanas o menos habrán tenido que pasar al menos tres días desde la primera visita.

 

¿Cómo se realiza una interrupción voluntaria?

Las técnicas de interrupción del embarazo varían de acuerdo con el tiempo de gestación. Cuanto antes se realice, siempre que sea en las condiciones adecuadas y por personal convenientemente adiestrado, menor resultará el riesgo y la posibilidad de complicaciones.

 

Las técnicas más utilizadas son:

• Método farmacológico (RU 486): Esta técnica sólo puede utilizarse hasta la 7ª semana de gestación. Su administración solo puede realizarse en centros especializados.

• Método de dilatación y aspiración: Es el método más utilizado en el primer trimestre. Con algunos cambios se está utilizando hasta la semana 15.

• Método de dilatación y evacuación: Es el método más utilizado en el segundo trimestre. Hasta la semana 19.

• Técnica de legrado (raspado): Actualmente se utiliza como complemento de las anteriores, solo si es necesario.

• Método de inducción: Se utiliza para interrumpir embarazos a partir de las 19-20 semanas de gestación. Consiste en la dilatación del cuello mediante medicamentos indicados hasta que se produce el aborto. Puede durar una media de 10-12 horas.

 

Cuidados antes y después de la interrupción

La decisión de interrumpir un embarazo es compleja para las mujeres, por ello es necesario el apoyo y la información lo más exhaustiva posible sobre los aspectos tanto físicos como psicológicos que comporta. Tras la intervención se aconseja un seguimiento por personal especializado, que puede incluir una valoración médica, entre los diez y los treinta días tras la interrupción y en el caso de que se precise, también atención psicológica. Esta consulta de revisión es el momento más adecuado para escoger un método anticonceptivo eficaz.

Lo que nunca debes hacer – Nunca debes someterte a manipulaciones por personal no preparado y sin las condiciones higiénicas imprescindibles. – No debes usar medios caseros o automedicarte. Son prácticas ineficaces que además ponen en peligro tu vida y tu salud.

 

¿Cómo prevenir un embarazo?

Utilizando un método anticonceptivo eficaz. Tanto la píldora, como el parche, el anillo, el preservativo, el DIU, el inyectable o el implante bien utilizados son métodos muy seguros para las relaciones sexuales con penetración vaginal. Después de un IVE cítate con tu médica del Centro de Salud http://centrossanitarios.sanidadmadrid.org/ o acude al Centro de Planificación Familiar más cercano para que te ayuden a elegir uno y empezar a utilizarlo.

 

 

 

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