Actualización en la Atención a la Mujer en un Plis Plas

El Grupo de Trabajo de la Mujer presentamos algunas de las últimas actualizaciones de la Atención a la Mujer en Atención Primaria,  en el Plis Plas del  XXIV Congreso de la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia (SoMaMFyC).

Los temas que llevamos al Congreso fueron las novedades en cuanto al cribado de cáncer de cuello de útero ( inicio, técnicas y protocolo de cribado), recomendaciones sobre la detección de la enfermedad de Chagas en embarazadas, insistimos en la necesidad de administrar suplementos de yodo sólo en las embarazadas que lo necesiten y aprovechamos para recordar y dar visibilidad al problema de la mutilación genital femenina.

ACTUALIZACIÓN EN LA ATENCIÓN A LA MUJER

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ACABEMOS CON LA MUTILACIÓN GENITAL FEMENINA

Con el lema “Acabemos con la Mutilación Genital Femenina, Conservar lo mejor de la cultura y abandonar todo lo que cause daño” la ONU llama la atención sobre el problema persistente de la Mutilación Genital Femenina (MGF). Cada 6 de febrero se celebra el Día Internacional de Tolerancia Cero con esta práctica de resección parcial o total de los genitales externos femeninos, reconocida como una violación de los derechos humanos de las mujeres y niñas.
Se calcula que hay aproximadamente 135 millones de niñas y mujeres mutiladas en 29 países de África y Oriente Medio y, ha comenzado a detectarse en comunidades de inmigrantes en países industrializados, Asia y Latinoamérica. En España existen 57.251 mujeres procedentes de países donde se realiza esta práctica, de las que 16.869 son menores de 14 años y principalmente de familias procedentes de Nigeria, Senegal, Gambia y Guinea.
Está comprobado que la MGF produce múltiples problemas graves de salud físicos y psicológicos, tanto inmediatos como permanentes, para las mujeres y niñas que la sufren.
Varios estudios realizados en Atención Primaria en España demuestran que sus profesionales reconocen deficiencias para detectar y abordar este problema y, demandan más formación sobre el mismo. En la actualidad en España solo existen protocolos para la prevención y actuación ante la MGF en tres comunidades autónomas, Aragón, Cataluña y Navarra. Los profesionales de Atención Primaria podemos tener un papel importante para prevenir, detectar y abordar esta práctica. Para esto es necesario una mayor sensibilización y conocimiento de este problema en todos los niveles del sistema sanitario para dotarnos de herramientas y protocolos sobre como afrontar la MGF.

Irmina Saldaña Alonso, Médica del CS de San Cristobal

Bibliografía
• Sitio oficial relativo al Día Internacional de Tolerancia Cero con la Mutilación Genital Femenina de las Naciones Unidas: http://www.un.org/es/events/femalegenitalmutilationday/
• A propósito de un caso: Mutilación Genital Femenina, López-Fando C, García de Herreros T. Revista AMF: AMF 2014;10(7):383-389
• Médicos del Mundo. Diagnóstico sobre la situación de la Mutilación Genital Femenina en la Comunidad de Madrid [Internet]; 2012. Disponible en: http://issuu.com/mdm_madrid/docs/diagnostico_mgf
• Kaplan-Marcusan A, Torán-Monserrat P, Moreno-Navarro J, Castany Fàbregas MJ, Muñoz-Ortiz L. Perception of primary health professionals about female genital mutilation: from healthcare to intercultural competence. BMC Health Serv Res. 2009;9:11.
• Generalitat de Catalunya. Departamento de Acción Social y Ciudadanía. Secretaría para la Inmigración. Protocolo de actuaciones para prevenir la mutilación genital Femenina. Barcelona; 2007. Disponible en: http://www20.gencat.cat/docs/dasc/03Ambits%20tematics/05Immigracio/08recursosprofessionals/02prevenciomutilaciofemenina/Pdfs/Protocol_mutilacio_castella.pdf
• Gobierno de Aragón. Protocolo para la prevención y actuación ante la mutilación genital femenina en Aragón. Zaragoza; 2011. Disponible en: http://www.aragon.es/estaticos/GobiernoAragon/Organismos/InstitutoAragonesMujer/StaticFiles/Protocolo%20-%20MGF.pdf
• Gobierno de Navarra. Instituto Navarro para la Familia e Igualdad. Protocolo para la prevención y actuación ante la mutilación genital femenina en Navarra. Pamplona; 2013. Disponible en: http://www.navarra.es/NR/rdonlyres/D5A2548A-1603-4240-9CFDD49E366E4C9F/257532/Protocolo25junio1.pdf
• Kaplan A, Moreno J, Pérez Jarauta MJ (coords.). Mutilación genital femenina. Manual para profesionales. Grupo Interdisciplinar para la Prevención y el Estudio de las Prácticas Tradicionales Perjudiciales(GIPE/PTP). Barcelona: UAB, Bellaterra; 2010.
• Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), Mutilación/ablación genital femenina: Un panorama estadístico y la exploración de la dinámica del cambio, UNICEF, Nueva York, 2013. Disponible en: http://www.unicef.org/media/files/FGCM_Lo_res.pdf

Hoy 25 de Noviembre, Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la Mujer

Os animamos a leer el Manifiesto Del Día Contra la Violencia de Género del blog de Médicos del Mundo de Castilla la Mancha, que hacen hincapié en el aumento de violencia contra la mujer debido a la criss económica, y entre ellas están siendo especialmente vulnerables las mujeres inmigrantes. http://www.medicosdelmundo.org/blogosfera/castillalamancha/?p=1161

Folleto informativo de la Organización Mundial de la Salud sobre la situación y análisis de los distino tipos de Violencia contra las Mujeres http://www.un.org/es/events/endviolenceday/pdfs/unite_the_situation_sp.pdf

Jornadas de diagnóstico de la Mutilación Genital Femenina de Médicos del Mundo en la Comunidad de Madrid

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El día 6 de Febrero se celebra el Día Internacional Contra la Mutilación Genital Femenina(MGF), una práctica ancestral de diversos grupos étnicos de más de 26 países del África Subsahariana y algunos de Oriente Medio.

En los últimos años se han producido avances significativos en la reducción de la incidencia de la ablacion o mutilación genital femenina (MGF), debido principalmente a que las comunidades y las familias están tomando medidas y pidiendo el cambio. La ONG Médicos del Mundo,http://www.medicosdelmundo.org/ lleva desde 2007 trabajando y desarrollando programas en el territorio nacional para el abordaje de la MGF de manera integral, tratando de paliar sus implicaciones físicas, psíquicas, sociales y legales, siempre desde una perspectiva de respeto a la identidad cultural de los pueblos.

Con este propósito, el día 12 de Febrero, celebran una Jornada de presentación del diagnóstico sobre la situación de la MGF en la Comunidad de Madrid, a la que nos invitan a participar.

Jornada de Presentación del Diagnóstico sobre la Situación

6 de Febrero Día Internacional de TOLERANCIA CERO contra la Mutilación Genital Femenina

La ablación o mutilación genital femenina (MGF) comprende una serie de prácticas consistentes en la extirpación total o parcial de los genitales externos de las niñas.
Se calcula que en el mundo hay entre 100 y 140 millones de mujeres y niñas que sufren las consecuencias de la MGF, y cada año más de 3 millones de niñas corren riesgo de sufrirla. En la mayoría de los casos se practican en la infancia, en algún momento entre la lactancia y los 15 años. Se estima que en África 92,5 millones de niñas y mujeres, desde los 10 años de edad, han sido objeto de MGF.
La ablación genital femenina constituye una violación fundamental de los derechos de las niñas. Refleja una desigualdad entre los sexos muy arraigada, y constituye una forma extrema de discriminación de la mujer. Asimismo, viola los derechos a la salud, la seguridad y la integridad física, el derecho a no ser sometido a torturas y tratos crueles, inhumanos o degradantes, y el derecho a la vida en los casos en que el procedimiento acaba produciendo la muerte.
La MGF no aporta ningún beneficio a la salud de las mujeres y niñas. Pueden producir hemorragias graves, infecciones, problemas urinarios e incluso la muerte, y más tarde pueden causar complicaciones del parto y la muerte del recién nacido.
Es posible que en algún momento de nuestra vida profesional nos hayamos encontrado con una niña o joven de nuestra consulta que tras un viaje a su país o incluso sin haber salido del nuestro, nos comentan que ha sido “iniciada”. Le han realizado una Mutilación Genital. Y en ese momento nos preguntamos si podríamos haber hecho algo.
Como profesionales de Atención Primaria, lo primero que tenemos que hacer es tenerlo presente para poder detectar a las niñas en riesgo e intervenir para evitar que se produzca la mutilación.
Os adjuntamos diez propuestas para la Atención Primaria en salud:
1. Establecer programas formativos para profesionales.
2. Conocer las niñas en riesgo.
3. Aproximación a la MGF desde todos los puntos de contacto (medicina general, pediatría, gineco-obstetricia, etc.).
4. Indagar la actitud de los padres frente a la MGF.
5. Informar y educar sobre la anatomía de los genitales femeninos y las consecuencias de las MGF.
6. Informar sobre la legislación vigente en España, aunque la MGF se realice fuera del territorio español.
7. Estar atentos ante la proximidad de un viaje a África de la niña.
8. Informar sobre la obligación de denunciar en caso de MGF.
9. Mantener presencia divulgativa mediante carteles, pósters, etc.
10. Reforzar la decisión de no mutilar y de retorno de sus hijas.

Kaplan, A.; Toran, P.; Bedoya, M.H. et al (2006) Las mutilaciones genitales femeninas: Reflexiones para una intervención desde la atención primaria en: Atención Primaria 38(2) 122-6.

OMS Mutilación Genital Femenina

Ley orgánica 3/2005, de 8 de julio, para perseguir extraterritorialmente la práctica de la mutilación genital femenina

Ley Orgánica 10/1995, de 23 de noviembre, del Código Penal

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