Actualización material curso Ginecología de nuestro Grupo de Trabajo Atención a la Mujer SoMaMFyC

Curso de Ginecología

Con este curso de ginecología pretendemos actualizar en los problemas de salud ginecológicos más frecuentemente consultados en Atención Primaria, combinando la parte teórica con casos clínicos.

El programa del curso abarca los siguientes temas: vaginitis y enfermedad pélvica inflamatoria, cáncer de cervix y virus del papiloma humano,ciclo menstrual y hemorragias, alteraciones reproductivas,sangrado postmenopaúsico,menopausia y osteoporosis.

Para tener acceso a los materiales del curso puedes consultar en nuestro Blog la sección Recursos para Profesionales “Nuestros Cursos”: https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/recursos-para-profesionales/nuestros-cursos/

Podrás descargarte los PDF de los siguientes temas:

2018 Vaginitis. Enfermedad Pélvica Inflamatoria

2018 Cáncer de cervix. Virus Papiloma Humano

2018 Amenorreas

2018 Hemorragias anormales en edad fértil

2018 Alteraciones reproductivas

2018 Sangrado postmenopaúsico

2018 Menopausia y Osteoporosis

 

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Actualización de Quiénes somos y Declaración de Actividades del Grupo de Trabajo de Atención a la Mujer de la SoMaMFYC

Somos un grupo de Médicas de Familia que pertenecemos al Grupo de Trabajo de Atención a la Mujer de la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria (SoMaMFYC).

Trabajamos desde hace años en el área de la salud de la mujer manteniéndonos al día con las noticias, literatura científica…que van surgiendo en este ámbito.

Además participamos en publicaciones científicas, congresos y actividades docentes para la universidad, profesionales de la salud y la ciudadanía en general.

Hemos actualizado nuestra declaración de actividades pretendiendo con esto explicitar posibles conflictos de intereses con la aspiración de ser transparentes.

Como siempre podrás encontrarlo en la sección permanente de nuestro blog: Quiénes somos.

Las componentes que formamos este grupo actualmente, somos:

  • Raquel Rodríguez Rodríguez. Miembro del grupo desde el año 2005, coordinadora. Médica Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. I Máster en Salud Sexual y Reproductiva (2009-2010). Médica de Familia C.S Las Calesas (Madrid) del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS). Tutora de residentes. En los últimos 5 años (2013-2018) ha recibido financiación de la SoMaMFyC En los últimos 5 años (2014-2018) ha recibido financiación por las siguientes entidades: SERMAS: Médica de Familia del CS Las Calesas. Madrid. Remuneración como docente por los cursos de actualización en anticoncepción y patología ginecológica en Atención Primaria. SoMaMFyC: para asistir al Congreso SoMaMFyC 2014 Madrid por presentar comunicación y, al Congreso de SemFYC Canarias 2014 por premio mejor comunicación del Congreso SoMaMFyC abril 2014. UNIVADIS: remuneración del curso “Actualización en anticoncepción” 2014, distribuido en la plataforma de formación de UNIVADIS a través de la SemFYC.  SemFYC: para asistir al congreso SemFYC de Madrid 2017 como docente en uno de los talleres. AMF: Publicación del artículo. “Uso de los dispositivos para el prolapso genital”. AMF 2017;13(2):98-102. HRA Pharma: Monográfico en Anticoncepción de Urgencia. Decisiones Clave en Atención Primaria. Programa DCAP. Diciembre 2017. No recibe visitadores de la industria farmacéutica en el Centro de Salud.

 

  • Ana Isabel Moreno Gómez. Miembro del grupo desde el año 2005. Médica Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. I Máster en Salud Sexual y Reproductiva (2009-2010). Médica de Familia en C.S. Alpes (Madrid) del SERMAS. Además ha trabajado en el Centro Médico Open House hasta Febrero de 2016. En los últimos 5 años (2013-2018) ha recibido financiación de la industria farmacéutica para la inscripción del Congreso de SemFYC Canarias 2014 y para asistir a congreso sobre Dolor en 2016, 2017 y 2018 de Esteve. de Menorca. También ha recibido remuneración del SERMAS como médica de Familia del CS Los Alpes, Madrid, y como docente en los cursos de actualización en anticoncepción y patología ginecológica en AP y, el de abordaje de Historia Sexual en AP; UNIVADIS: remuneración del curso “Actualización en anticoncepción” 2014, distribuido en la plataforma de formación de UNIVADIS a través de la SemFYC. SemFYC: para asistir al congreso SemFYC de Madrid 2017 como docente en uno de los talleres. HRA Pharma: Monográfico en Anticoncepción de Urgencia. Decisiones Clave en Atención Primaria. Programa DCAP. Diciembre 2017.

 

  • Elena Polentinos Castro. Miembro del grupo desde el año 2005. Doctora en Medicina y Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médica Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública 2009-2010. Técnica de salud de la Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria Norte (Madrid). Miembro de Junta Permanente (vicesecretaria) de semFYC desde febrero 2015. En los últimos 5 años (2013-2018) ha recibido financiación para la inscripción del congreso de semFYC-Canarias 2014 por SoMaMFyC, inscripción/traslados en Gijón 2015 por semFYC, Coruña 2016, Madrid 2017 y Barcelona 2018 por semFYC e, inscripción del Congreso Crónicos Madrid 2016 por semFYC. También ha recibido remuneración como docente en el curso de Metodología Investigación del SERMAS. En 2017 ha colaborado en la elaboración de un documento sobre la implementación de GPC y ha recibido remuneración por dicha colaboración de Fundación Gaspar Casal. Por último ha participado en cuatro proyectos de investigación financiados por el ISCIII (FIS) sin remuneración.

 

  • Rocío Triano Sánchez. Miembro del grupo desde el año 2005. Médica Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. I Máster en Salud Sexual y Reproductiva (2009-2010). Médica de Familia en C.S Miraflores (Alcobendas) del SERMAS. En los últimos 5 años (2013-2018) ha recibido remuneración como docente por los cursos de actualización en patología ginecológica en Atención Primaria del SERMAS y Somamfyc. Ha recibido financiación para la inscripción al congreso de SEMG 2016 desde Gebro Pharma y como docente para una sesión clínica. Ha participado como docente en sesiones clínicas con Laboratorios Stada y con la clínica IVI. Ha recibido pago como autora de dos artículos en la revista AMF en los años 2017 y 2018.

 

  • Cristina González Fernández. Miembro del grupo desde el año 2008. Doctora en Medicina y Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Máster en Salud Sexual y Reproductiva (2009-2010). Médica de Familia en C.S Puerta Bonita (Madrid) del SERMAS. Miembro de la Junta Directiva de SoMaMFyC entre abril 2013 y mayo 2018. En los últimos 5 años (2013-2018) ha recibido financiación para asistir al Congreso de SemFYC 2014 y 2017 para inscripción por SemFYC como miembro de la Junta Directiva de la SoMaMFyC y, al Congreso SoMaMFyC 2018 también como miembro de Junta Directiva SoMaMFyC. Ha recibido remuneración como docente en los cursos de Actualización en ginecología en AP, Anticoncepción y Prevencancer del SERMAS; de Actualización en ginecología y de anticoncepción de la SoMaMFyC y Manejo de implantes anticonceptivos de la SEC. UNIVADIS: remuneración del curso “Actualización en anticoncepción” 2014, distribuido en la plataforma de formación de UNIVADIS a través de la SemFYC.  HRA Pharma: Monográfico en Anticoncepción de Urgencia. Decisiones Clave en Atención Primaria. Programa DCAP. Diciembre 2017. MSD: Desde 2016 colabora y ha recibido remuneración por la participación en MSD talks.

 

  • Nieves Martínez Alsina. Miembro del grupo desde el año 2008. Médica Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. I Máster en Salud Sexual y Reproductiva (2009-2010). Médica de Familia en C.S Torito (Madrid) del SERMAS. Además trabaja como profesora en la Universidad Europea de Madrid. En los últimos 5 años (2013-2018) ha recibido financiación para asistir a los congresos de SemFYC 2016 por Lab. Menarini y, al de Semergen 2015 por laboratorios MSD y Mylan. También ha recibido remuneración como colaboradora docente a cargo de Mylan y Ferrer.

 

  • Amaya Azcoaga. Miembro del grupo desde el año 2010. Doctora en Medicina y Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Máster en Epidemiología y Salud Pública (2010). Médica de Familia en C.S Pintores (Parla) del SERMAS. Miembro de la Junta Directiva de SoMaMFyC entre mayo 2014 y mayo 2018. En los últimos 5 años (2013-2018) ha recibido financiación para asistir al Congreso de SemFYC 2016 para inscripción/traslados por SemFYC como miembro del Comité científico y, a los Congresos SoMaMFyC 2014, 2015, 2016 y 2018 como miembro de Junta Directiva SoMaMFyC. Ha recibido remuneración como docente en los cursos de actualización en ginecología y obstetricia  en AP del SERMAS y de la SoMaMFyC. En 2017 ha colaborado en la elaboración de un documento sobre la situación de la epidemia del VIH en España elaborado por Si-Health y ha recibido remuneración por dicha colaboración de ViiV Healthcare. En los últimos 3 años ha participado como investigadora colaboradora en dos proyectos FIS.

 

  • Mónica Yanes Baonza. Miembro del grupo desde el año 2011. Médica Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. III Máster en Salud Sexual y Reproductiva (2012-2013). Médica de Familia en C.S. Rafael Alberti (Madrid) en el SERMAS. En los últimos 5 años (2014-2018) ha recibido remuneración como docente en los cursos de actualización en anticoncepción y patología ginecológica en AP del SERMAS, en el curso de actualización en anticoncepción en plataforma UNIVADIS remunerado por dicha empresa farmaceútica a través de la SEMFYC. Ha recibido financiación de la industria farmacéutica para la inscripción del Congreso de SemFYC Madrid 2017 y de SoMaMFyC para la inscripción en su congresos SoMaMFyC 2018 para asistir como docente. Ha participado en la elaboración de la Monografía del Programa DeCAP (Decisiones clave) en Anticoncepción de urgencia recibiendo remuneración por HRA Farma 2017.

 

  • Irmina Saldaña Alonso. Miembro del grupo desde el año 2014. Médica Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médica de Familia en AP en Madrid. Tutora de estudiantes de Grado de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid. En los últimos 5 años (2013-2018) ha recibido financiación para la inscripción de los congresos: SoMaMFyC 2014, SoMaMFyC 2015 y, SemFYC 2017. También ha recibido remuneración por su trabajo como médica de familia del SERMAS en un centro de atención primaria de Madrid, por varios artículos publicados en la revista AMF y como docente en cursos de formación de formadores de violencia de género hacia la pareja del SERMAS. No recibe visitadores de la industria farmacéutica.

 

  • Alicia Díaz Revilla. Miembro del grupo desde el año 2016. Formadora en Violencia de Género. Vocal Tutor del Comité Científico de las XX Jornadas de residentes y II de tutores de la SemFYC. Miembro del Comité Organizador y Científico en la IV Jornada de tutores de Unidades Docentes Profesionales de Medicina Familiar y Comunitaria de la Comunidad de Madrid. Tutora de residentes y Médica de Familia en el C.S San Juan de la Cruz (Pozuelo) del SERMAS. Trabaja también como profesora asociada clínica de la Universidad Francisco de Vitoria en Grado de Medicina. En los últimos 5 años (2013-2018) ha recibido financiación  para asistir anualmente al congreso SemFYC y, para el Máster en gestión del paciente con diabetes en AP, ambos por Lilly. También ha recibido remuneración como docente en la IV Jornada de tutores de Unidades Docentes Profesionales de Medicina Familiar y Comunitaria de la Comunidad de Madrid y, los cursos de asistencia en AP a las mujeres que sufren violencia en la pareja, ambos por el SERMAS.

 

  • Beatriz Orozco Carratalá. Miembro del grupo desde el año 2017. Médica residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Fundación Jiménez Díaz. Centro de salud Aravaca (Madrid). Máster de Investigación en Medicina Clínica (2017-2018). En los últimos 5 años ha recibido financiación para asistir al congreso de Semergen 2015, Semergen 2016 y Semfyc 2016. En los últimos 4 años ha recibido financiación para asistir al congreso de Semergen 2015 de Boehringer, Semergen 2016 de Novo, Semfyc 2016 de Janssen. En 2018 he recibido financiación para la inscripción al congreso de Semergen 2018 de MSD.

 

  • Irene García Zurita.  Miembro del grupo desde mayo de 2018. Residente de Medicina Familiar y comunitaria de 4º año. Acudió al curso de electrocardiogramas para residentes de la SoMaMFyC patrocinado por la industria farmacéutica. No recibe ninguna remuneración económica fuera del salario como residente. No recibe visitadores farmacéuticos, no acude a congresos patrocinados por la industria farmacéutica.

 

  • Ana Pereira Iglesias. Miembro del grupo desde el año 2018. Graduada en Medicina. Residente de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, trabajando actualmente en el Centro de Salud Mendiguchía Carriche, Leganés. No ha recibido remuneración de ninguna entidad ni empresa en los últimos años.

 

Nueva ficha informativa para pacientes “Interrupción Voluntaria del embarazo (IVE)”

En Información para pacientes encontrarás los enlaces a nuestras fichas informativas para pacientes. Esperamos que esta información te sea de utilidad, sin embargo debes saber que éstas son orientativas y generales para cualquier mujer. En caso de tener alguna duda, pregunta o aclaración recomendamos que pidas cita en tu Centro de Salud habitual.

Encontrarás la ficha en Información para pacientes y en este enlace Interrupción voluntaria del embarazo (IVE) 2018.

 

¿Qué es la interrupción voluntaria del embarazo?

Es la interrupción de un embarazo a petición de la mujer embarazada.

 

Legislación sobre interrupción voluntaria del embarazo

La legislación española a través del Art. 14 de la L.O.E. 2/2010 de Salud Sexual y Reproductiva y de la Interrupción Voluntaria del Embarazo permite a la mujer la posibilidad de interrumpir el embarazo.

Se contemplan distintas situaciones según la semana de gestación:

Dentro de las primeras 14 semanas de gestación a petición de la embarazada, siempre que concurran los requisitos siguientes:

– Que se haya informado a la mujer embarazada sobre los derechos, prestaciones y ayudas públicas de apoyo a la maternidad.

– Que haya trascurrido un plazo de al menos tres días, desde la información mencionada en el párrafo anterior y la realización de la intervención.

Después de la semana 14 y hasta la semana 22 la mujer podrá decidir interrumpir su embarazo si existe alguno de estos supuestos:

1.-Grave riesgo para la vida o salud de la embarazada.

2.- Grave riesgo para la vida o salud del feto

3.- Se detectan anomalías fetales incompatibles con la vida.

En estos tres casos será necesario un dictamen médico realizado por dos especialistas. En el caso de las mujeres menores de 18 años, la decisión de interrumpir voluntariamente el embarazo tiene que ser autorizada por al menos uno de sus representantes legales, padre, madre, o tutor.

 

¿Qué puede hacer una mujer respecto a una posible interrupción del embarazo? La medida fundamental es acudir cuanto antes a pedir asesoramiento a un centro de salud, un centro de planificación familiar o centros de información de los derechos de la mujer. Estos servicios deben informarte acerca de la posibilidad de aplicación de la ley en tu caso, de las consecuencias médicas, psicológicas y sociales de la interrupción del embarazo, y asesorarte sobre los centros donde puedes acudir y de los trámites a realizar. Cuando la mujer tiene clara la decisión puede solicitar cita directamente en uno de los centros acreditados para realizar una interrupción del embarazo.

 

¿En qué centros se realiza la interrupción voluntaria del embarazo? En España la IVE se realiza en centros acreditados para este fin. En esta página https://www.acaive.com/ puedes encontrar un directorio de muchos de ellos y más información.

 

¿Cuáles son los trámites a realizar? Una vez acudes a la cita en uno de los centros acreditados pasarás los siguientes trámites: • En una primera visita se te realizará una ecografía y análisis para evaluar el estado de tu embarazo, así como una consulta con la trabajadora social para informarte de todo el proceso, incluidas las gestiones para que los gastos sean a través del Sistema Público de Salud. • En una segunda visita se te realizará la interrupción, si el embarazo es de 14 semanas o menos habrán tenido que pasar al menos tres días desde la primera visita.

 

¿Cómo se realiza una interrupción voluntaria?

Las técnicas de interrupción del embarazo varían de acuerdo con el tiempo de gestación. Cuanto antes se realice, siempre que sea en las condiciones adecuadas y por personal convenientemente adiestrado, menor resultará el riesgo y la posibilidad de complicaciones.

 

Las técnicas más utilizadas son:

• Método farmacológico (RU 486): Esta técnica sólo puede utilizarse hasta la 7ª semana de gestación. Su administración solo puede realizarse en centros especializados.

• Método de dilatación y aspiración: Es el método más utilizado en el primer trimestre. Con algunos cambios se está utilizando hasta la semana 15.

• Método de dilatación y evacuación: Es el método más utilizado en el segundo trimestre. Hasta la semana 19.

• Técnica de legrado (raspado): Actualmente se utiliza como complemento de las anteriores, solo si es necesario.

• Método de inducción: Se utiliza para interrumpir embarazos a partir de las 19-20 semanas de gestación. Consiste en la dilatación del cuello mediante medicamentos indicados hasta que se produce el aborto. Puede durar una media de 10-12 horas.

 

Cuidados antes y después de la interrupción

La decisión de interrumpir un embarazo es compleja para las mujeres, por ello es necesario el apoyo y la información lo más exhaustiva posible sobre los aspectos tanto físicos como psicológicos que comporta. Tras la intervención se aconseja un seguimiento por personal especializado, que puede incluir una valoración médica, entre los diez y los treinta días tras la interrupción y en el caso de que se precise, también atención psicológica. Esta consulta de revisión es el momento más adecuado para escoger un método anticonceptivo eficaz.

Lo que nunca debes hacer – Nunca debes someterte a manipulaciones por personal no preparado y sin las condiciones higiénicas imprescindibles. – No debes usar medios caseros o automedicarte. Son prácticas ineficaces que además ponen en peligro tu vida y tu salud.

 

¿Cómo prevenir un embarazo?

Utilizando un método anticonceptivo eficaz. Tanto la píldora, como el parche, el anillo, el preservativo, el DIU, el inyectable o el implante bien utilizados son métodos muy seguros para las relaciones sexuales con penetración vaginal. Después de un IVE cítate con tu médica del Centro de Salud http://centrossanitarios.sanidadmadrid.org/ o acude al Centro de Planificación Familiar más cercano para que te ayuden a elegir uno y empezar a utilizarlo.

 

 

 

Actividades preventivas mujer. Actualización Papps 2018

 

Resultado de imagen de www.elsevier.es/ap/papps2018

En mayo se ha publicado la actualización 2018 del Programa de actividaes preventivas y promoción de la salud (PAPPS).

En el número Especial de la revista Atención Primaria: PAPPS. Actualización 2018. Vol. 50. S1. Mayo 2018

Actividades preventivas en la mujer. Actualización PAPPS 2018. Aten Primaria 2018;50 Supl 1:125-46: http://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-pdf-X0212656718625302-S300

En referencia a la actualización de las actividades preventivas en la mujer profundiza en las novedades en:

  • Seguimiento embarazo
  • Prevención embarazos no planificados
  • Actividades preventivas en la transición menopáusica y en la posmenopausia

 

Recomendaciones del PAPPS 2018 sobre prevención de embarazos no planificados

 
• Hacer cribado oportunista sobre anticoncepción en todas las mujeres en edad fértil, en los varones y a sus parejas respectivas, aprovechando cualquier motivo de consulta, con una periodicidad anual o menor en situaciones de riesgo o vulnerabilidad (grado de recomendación D).
Ofrecer consejo contraceptivo estructurado, que incluya información sobre los distintos métodos anticonceptivos y su efectividad en la prevención de embarazos no pñlanificados, infecciones de transmisión sexual y VIH, susbeneficios y efectos adversos. Usar hojas impresas para reforzar la información (grado de recomendación B)
Facilitar una elección informada, indicar métodos y garantizar el seguimiento y la accesibilidad para consultar las posibles dudas (grado de recomendación A)
• Si la opción es anticonceptivos hormonales comboinados, se recomienda la prescripción de etinilestradiol, a la dosis más baja posible, y levonorgestrel (grado de recomendación A).
Informar acerca de la posibilidad de anticoncepción de urgencia ante una relación sin protección o un fallo del método anticonceptivo, y prescribirla cuando haya indicación. La píldora anticonceptiva de urgencia-levonorgestrel es un método anticonceptivo seguro y eficaz (grado de recomendación A).
Aumentar el uso de los anticonceptivos reversibles de larga duración, DIU e implantes, abordándolo desde AP (grado de recomendación D). Si el profesional tuviera problemas para resolver la demanda de anticoncepción, debe facilitar la atención por otro profesional (grado de recomendación D).
Medicina de Familia, dada su accesibilidad, favorece la anticoncepción si administran en sus consultas a demanda, sin demoras, la mayoría de los anticonceptivos reversibles (grado recomendación D).

 

Actividades preventivas recomendadas por el Papps 2018 en la transición menopáusica y en la posmenopausia

 

  • En mujeres con síntomas vasomotores y sequedad vaginal que, por su intensidad o frecuencia, repercutan en la calidad de vida de la mujer, se recomienda ofrecer el tratamiento hormonal con estrógenos/ gestágenos a la mínima dosis eficaz y durante el menor tiempo posible (no superior a 5 años) (recomendación fuerte).
  • Valores y preferencias: el grupo de trabajo ha asignado una importancia alta a la mejora en la calidad de vida y baja a los potenciales efectos adversos poco
    frecuentes, cuando los síntomas son suficientemente importantes.
  • Dado el beneficio potencial en términos de salud, y su posible repercusión en los síntomas vasomotores, se recomienda la promoción de ejercicio y la prevención de la obesidad y del tabaquismo (recomendación fuerte).
  • En mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas con síntomas vasomotores, que por su intensidad o frecuencia repercutan en su calidad de vida y en las que esté contraindicado el tratamiento hormonal, se sugiere valorar el tratamiento con IRS o fitoestrógenos (recomendación débil).

 

Prevención de la osteoporosis recomendada por el Papps 2018

 

  •  Se aconseja evitar el sedentarismo y el tabaquismo, tomar el sol al menos 10 min al día, con una zona de exposición de al menos la cara y las manos, tomar una dieta rica en calcio (entre 1.000 y 1.500 mg/día) y vitamina D (> 800 U/día) y realizar ejercicio (recomendación débil).
  • Los suplementos de calcio y vitamina D tan solo se aconsejan en mujeres institucionalizadas. Valorar su indicación en mayores de 70 años con déficits nutricionales importantes, ingesta de calcio inferior a 500-700 mg/día y escasa exposición solar (recomendación débil).
  • No se recomienda el cribado poblacional en mujeres menores de 60 años. En mujeres mayores de 60 años, se aconseja si tienen un riesgo de fractura de cadera
    mayor del 3% en los próximos 10 años.
  • En mujeres con riesgo de fractura de cadera superior al 10% en los próximos 10 años, se debe valorar el tratamiento farmacológico. En mujeres con riesgo de fractura de cadera superior al 3% y valores de z-score que incrementen el riesgo hasta el 10% se aconseja valorar la indicación de tratamiento farmacológico (tabla 5). Los bifosfonatos son los tratamientos de primera elección durante un tiempo estimado, en general, no mayor de 5 años (recomendación débil).
  • El cribado se debe realizar con la DEXA. No se recomiendan los ultrasonidos como prueba de cribado ni de diagnóstico (recomendación fuerte).

 

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Lo colgamos de forma permanente en Recursos para profesionales Papps:

Actividades preventivas Mujer. Actualización Papps 2018

 

 

 

 

Curso de Actualización en Ginecología Grupo de Trabajo de la Mujer SoMaMFyC

Mañana comienza nuestro curso de Ginecología, que tendrá lugar los días 12 y 13 junio. Con este curso de ginecología pretendemos actualizar en los problemas de salud ginecológicos más frecuentemente consultados en Atención Primaria, combinando la parte teórica con casos clínicos

El programa del curso abarca los siguientes temas: vaginitis y enfermedad pélvica inflamatoria, vacuna VPH, cáncer de cervix, ciclo menstrual y hemorragias, alteraciones reproductivas, sangrado postmenopaúsico, menopausia y osteoporosis.

Para tener acceso a los materiales del curso puedes consultar en nuestro Blog la sección Recursos para Profesionales “Nuestros Cursos”: https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/recursos-para-profesionales/nuestros-cursos/

Monografía sobre Anticoncepción de Urgencia

Monografía sobre Anticoncepción de Urgencias está disponible en el Programa de Deciciones Clave en Atención Primaria (DCAP), puesto en marcha por la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria.

Durante las últimas décadas la industria farmacéutica ha ido desarrollando una gama cada vez más amplia de métodos anticonceptivos eficaces y seguros. La anticoncepción de urgencia es un recurso indicado para toda mujer en edad reproductiva que haya mantenido una relación sexual desprotegida, tanto por un fallo en el método empleado como por la ausencia de éste, siempre que quiera evitar un posible embarazo no planificado.

El sistema sanitario público y en concreto desde Atención Primaria podemos crear los mecanismos necesarios para que la población acceda a una planificación familiar adecuada y flexible.

Esta monografía en la que han participado miembros de nuestro grupo de trabajo Atención a la Mujer de la Somamfyc, tiene como objetivo actualizar la información disponible relativa a la anticoncepción de urgencia, para un mejor asesoramiento de las pacientes en las consultas de Atención Primaria, despejando dudas, mitos y conceptos erróneos, y promoviendo una actitud favorable hacia la prevención de embarazos no planificados.

Se abordará a través de decisiones clave la evidencia disponible sobre mecanismos de acción, indicaciones, eficacia, seguridad y aceptabilidad de la anticoncepción de urgencia. Asimismo, se abordarán los distintos aspectos legales vinculados a su uso.

Podéis acceder a ella desde este enlace: http://www.decisiones-clave-ap.es/publicaciones

También os ofrecemos en nuestro blog en Recursos para profesionales acceso a las presentaciones de anticoncepción de urgencia general y en menores en la sección de  Taller de actualización en Anticoncepción: https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/recursos-para-profesionales/nuestros-cursos/

Guía de Atención a mujeres con Endometriosis en el Sistema Sanitario Público de Andalucía 2018

En marzo se ha publicado la Guía de Atención a mujeres con Endometriosis en el Sistema Sanitario Público de Andalucía 2018. La presente edición toma como principal referencia la recientemente publicada por el National Institute for Health and Care Excellence: Endometriosis: diagnosis and management, NICE guideline NG73 Methods, evidence and recommendations, September 2017.

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La endometriosis es una enfermedad crónica, inflamatoria y evolutiva en la mayoría de los casos debida a la implantación de tejido endometrial (glándulas y estroma) fuera del útero. Se localiza de forma predominante en la pelvis, más frecuentemente en los ovarios, el saco de Douglas, los ligamentos úterosacros, el útero, las trompas de Falopio, el sigma y el apéndice. Aunque es más raro, puede encontrarse en otras localizaciones anatómicas, como la pleura o las meninges.

Es una enfermedad estrógeno-dependiente que afecta a la mujer en edad fértil y está asociada a dolor pélvico e infertilidad.

Los síntomas pueden comenzar en la adolescencia y habitualmente remiten en la menopausia. Las manifestaciones clínicas son muy variadas, desde presentaciones asintomáticas hasta formas graves con síntomas dolorosos intensos o infertilidad asociada.

Es una enfermedad que produce altas tasas de morbilidad en términos de dolor e infertilidad. Se observa que las mujeres con endometriosis tienen peor calidad de vida, mayor pérdida de productividad laboral y mayor afectación en la realización de las tareas cotidianas que mujeres sin este problema de salud.

Se ha objetivado un retraso del diagnóstico en endometriosis de unos 6,7 años desde el inicio de los síntomas hasta que se confirma quirúrgicamente. El papel de Atención Primaria (AP) es fundamental para la sospecha y el diagnóstico precoz de esta enfermedad, y así disminuir sus complicaciones. Y es que las mujeres con endometriosis consultan el doble a sus médicos de familia que las mujeres sanas, aumentando el número de visitas el año previo al diagnóstico.

Slide1Lo dejamos permanentemente colgado en Recursos para profesionales: endometriosis

Guía de Atención a mujeres con Endometriosis en el Sistema Sanitario Público de Andalucía 2018

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Esmya: restricciones de uso, nuevas advertencias y recomendaciones en relación con el potencial daño hepático grave

El 9 de febrero la Agencia Española del Medicamento emitió la notificación de las recomendaciones del Comité para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia europeo (PRAC) para profesionales sanitarios. Debido a los casos graves de daño hepático en mujeres tratadas con Esmya, se han establecido medidas provisionales  para las y los profesionales sanitarios mientras se finaliza la evaluación detallada de toda la información disponible.

Esmya, cuyo principio activo es acetato de ulipristal, estaba indicado para el tratamiento preoperatorio de los síntomas moderados y graves de miomas uterinos en mujeres adultas en edad reproductiva.

El Comité para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia europeo (PRAC) ha iniciado una re-evaluación del balance beneficio-riesgo de Esmya, motivada por la notificación de varios casos de daño hepático grave, incluyendo algunos que condujeron al trasplante hepático en la paciente.

Como medida de precaución, y hasta que finalice dicha evaluación, se ha considerado necesario establecer medidas provisionales cautelares con objeto de dar la máxima protección a las pacientes.

Por ello, se recomienda a las y los profesionales sanitarios:

  • No iniciar nuevos tratamientos con Esmya o nuevos ciclos de tratamiento en aquellas pacientes que hayan finalizado uno.
  • En las pacientes actualmente en tratamiento:
    • Monitorizar la función hepática al menos mensualmente durante el tratamiento y entre 2 a 4 semanas después de finalizarlo.
    • Realizar pruebas de función hepática inmediatamente en el caso de aparición de signos o síntomas compatibles con daño hepático.
    • Suspender el tratamiento en el caso de que los valores de transaminasas superen 2 veces el valor superior normal.
    • Informar a las pacientes sobre los posibles síntomas de daño hepático (náuseas, vómitos, dolor en hipocondrio derecho, anorexia, astenia, ictericia) e indicarles que, en caso de aparición, contacten con su médico.

Acetato de ulipristal también es el principio activo del medicamento ellaOne, autorizado como anticonceptivo de emergencia. No se han notificado casos de daño hepático grave relacionados con el uso de ellaOne y la revisión en curso no afecta a este medicamento.

La Agencia Española de Medicamento y productos sanitarios se ha comprometido a comunicar cualquier nueva información relevante sobre este asunto y las conclusiones finales de la evaluación en marcha.

La información se puede encontrar en el siguiente enlace: https://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/seguridad/2018/NI-MUH_FV_02-Esmya.htm

 

 

“Plis Plas” de Actualización sobre Salud y Mujer en el XXVI Congreso de la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria

XXVI Congreso SoMaMFyC

Colgamos el documento de actualización sobre Salud y Mujer presentado en el XXVI congreso Somamfyc 2018.

En este “Plis Plas” abordamos las recomendaciones emitidas sobre Acetato de Ulipristal 5 mg (ESMYA) de no iniciar nuevos tratamientos y vigilar la función hepática de aquellas mujeres en tratamiento previo preoperatorio de los síntomas moderados y graves de miomas uterinos en mujeres adultas en edad reproductiva,  la Guía de actuaciones sanitarias frente a la Mutilación Genital Femenina de la Comunidad de Madrid presentada en julio de 2017, las recomendaciones No Hacer en Violencia de Género en la Pareja o ex-pareja de nuestro Grupo de Trabajo, y el cese de la comercialización y utilización del ESSURE desde agosto de 2017.

PDF Actualizaciones Salud y Mujer 2018 Gdt Mujer_Plis Plas Congreso Somamfyc 2018

¿Por qué la salud mental materna debería ser una prioridad?

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En todo el mundo, hasta 1 de cada 5 mujeres experimentan algún tipo de trastorno del estado de ánimo y/o la ansiedad perinatal. Las estadísticas varían según el país. Estos síntomas pueden incluir la depresión y/o ansiedad posparto, el trastorno obsesivo-compulsivo posparto, la psicosis postparto bipolar y posparto. Más del 75% de las mujeres no son diagnosticadas, por lo tanto no reciben tratamiento y apoyo adecuados.

Se estima que 7 de cada 10 mujeres ocultan o minimizan sus síntomas. Sin comprensión, apoyo y tratamiento, estos problemas de salud tienen un impacto devastador en las mujeres afectadas, en sus parejas y familias.

Los trastornos del humor perinatales afectan a toda la familia. Aproximadamente 1 de cada 10 padres desarrollan depresión durante este tiempo. Un enfoque integrador de la salud mental familiar permitiría tanto a la madre como al padre afrontar estos problemas.

Se estima que entre el 20 y el 25% de los embarazos terminan en aborto espontáneo o muerte fetal. Además del duelo, muchas de estas mujeres también experimentan depresión posparto. Dar a luz a un niño prematuro y el tiempo que pasa en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales también puede afectar la salud mental de la madre y/o del padre.

Tanto profesionales del mundo de la investigación, académico y sanitario, como personas con experiencias vitales relacionadas con esta problemática somos conscientes de la importancia de un diagnóstico y abordaje multidisciplinar precoz y adecuado.

Desde 2016, un grupo de activistas internacionales de salud mental materna crean conciencia sobre este tema y solicitan servicios de salud mental materna. Este año, continuamos la tradición de celebrar el Día Mundial de la Salud Mental Materna el primer miércoles del mes de mayo.

Únete al llamamiento a la ONU para que reconozca el Día Mundial de la Salud Mental Materna: http://wmmhday.postpartum.net/es/llamamiento-a-la-onu-para-reconocer-el-dia-mundial-de-la-salud-mental-materna/

Puedes obtener más información o compartir tu historia en el blog: http://wmmhday.postpartum.net/blog/

En Twitter puedes seguir noticias e iniciativas con los hashtag #maternalMHmatters y #SaludMentalMaternaImporta.

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